Ramírez, Jésica
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Echeverría, María
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Mampel, Alejandra
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Marino, Miguel
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Laboratorio de ADN
Gallardo, A.
Hospital Humberto Notti (Mendoza, Argentina). Servicio de Cardiología
Triguy, J.
Hospital Humberto Notti (Mendoza, Argentina). Servicio de Cardiología
Schroh, A.
Hospital Humberto Notti (Mendoza, Argentina). Servicio de Inmunología
Arce, Cecilia
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Marzese, Diego
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Calderón, Enrique
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Vargas, Ana
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Instituto de Genética.
Publicado en el 2009 en
Revista Médica Universitaria
(Vol. 5, no. 2)
Institución Editora: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
Idioma:
Español
Resumen:
Español
El término de desórdenes genómicos se utiliza para definir aquellas condiciones que surgen por inestabilidad en la molécula de ADN y, que ocasionan, rearreglos cromosómicos que involucran regiones de uno o varios pares de megabases. Estos rearreglos determinan la pérdida, ganancia o disrupción de genes cuya expresión fenotípica varía de acuerdo a la cantidad de secuencia codificante presente (dosage- sensitive- genes). Estas anormalidades genómicas surgen predominantemente durante eventos de recombinación no alélica entre cromosomas homólogos (NAHR), aunque otros mecanismos también han sido descriptos. Los rearreglos cromosómicos ocurren en puntos de quiebra que concentran regiones inestables de la molécula de ADN como lo son las secuencias repetidas llamadas LCRs (low copy repeats) que sirven como sustrato de recombinación o los sitios palindrómicos ricos en adenina- timina. Entre los desórdenes originados por alteración en la estructura genómica se cita al síndrome de deleción/duplicación 22q11.2, que incluye varios cuadros clínicos con superposición de rasgos fenotípicos. Se estima que la variabilidad clínica en estos pacientes es consecuente con la cantidad de secuencia codificante presente en relación al tamaño de la deleción/ duplicación. El advenimiento de nuevas técnicas moleculares permite actualmente determinar con precisión el segmento delecionado/ duplicado. Una nueva metodología conocida como MLPA (multiplex ligation probe amplification) podría discriminar, para este desorden en particular, cambios en el número de copias genómicas responsables de los diferentes fenotipos. Se considera que la técnica de MLPA es una herramienta de diagnóstico complementaria, con una alta sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de desórdenes genómicos, que permite cuantificar microdeleciones/ microduplicaciones no objetivables por otros métodos. Se espera en un futuro que el conocimiento en cuanto a los complejos mecanismos de producción de los diferentes desórdenes genómicos permita definir con claridad la existencia de una relación genotipo- fenotipo que pueda delinear a aquellas entidades con fenotipos intermedios.
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